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Desarrollo Social
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Registro de Adulto Mayor
1
Datos Personales
Cédula *
Nombres *
Apellidos *
Fecha de Nacimiento *
Género
— Seleccione —
Masculino
Femenino
Otro
Teléfono
2
Ubicación y Contacto
Parroquia *
— Seleccione —
Aguas Calientes
Mariara
Circuito
— Primero parroquia —
Sector *
— Primero circuito —
Dirección Exacta *
Centro Electoral
— Seleccione —
181 Aniversario Batalla De Carabobo
Centro De Educación Inicial Bolivariano El Bosque
Centro De Educación Inicial Doctor José María Vargas
Centro De Educación Inicial La Cabrera
Centro de Educacion Inicial Nacional Abdon Calderon
Centro De Educación Inicial Simoncito El Deleite
Centro De Educación Integral Vista Alegre
Escuela Básica Asiscla Tovar
Escuela Basica Bolivariana Padre Dehon
Escuela Básica Estadal Antonio Gutiérrez Pérez
Escuela Básica José Gregorio Hernández
Escuela Básica La Guaricha
Escuela Básica María Rha
Escuela Básica Mariscal Sucre
Escuela Básica Monseñor Gregorio Adams
Escuela Básica Núcleo Escolar Rural 262
Escuela Jorgelina Garay Sánchez
Escuela Ramon Diaz Sanchez
Núcleo Escolar Rural 262 Tequendama
Unidad Educativa Amada Martínez Parra
Unidad Educativa El Deleite
Unidad Educativa Nacional 28 De Octubre
Aldea Universitaria Mariara
Centro De Capacitación Mariara
Centro de Educacion Inicial Carlos Soublette
Centro De Educación Inicial El Torreón
Centro De Educación Inicial La Democracia
Centro Educación Inicial Las Brisas
Escuela Básica Doctor Raúl Leoni
Escuela Básica Estadal Alejandro De Humboldt
Escuela Básica Estadal San Rafael
Escuela Básica María Clemencia Camaran
Escuela Bolivariana Guamacho
Escuela Nacional El Dividive
Escuela Nacional Mariara
Instituto Municipal De La Cultura Diego Ibarra
Liceo Anibal Paradisi
Unidad Educativa Nuestra Señora Del Camino
3
Situación de Salud
Movilidad
— Seleccione —
Se desplaza solo
Con ayuda
Encamado
Medicamentos
Patologías
Hipertensión arterial
Diabetes mellitus
Artritis / Artrosis
Asma / EPOC
Cardiopatía
Enfermedad renal
Cáncer
Demencia / Alzheimer / Trastorno Neurocognitivo
Parkinson
Esclerosis Múltiple
Osteoporosis
Depresión / Ansiedad
Otra patología
Ninguna
Discapacidad
Visual
Auditiva
Motora
Intelectual
Ninguna
Ayudas Técnicas
Bastón
Andadera
Silla de ruedas
Lentes
Audífono
Ninguna
4
Protección Social y Alimentación
¿Pensionado?
No
Si
Tipo Pensión
— Seleccione —
IVSS
Amor Mayor
Otra
Ninguna
Carnet Patria (Cód)
Nivel de Ingresos
— Seleccione —
Si, alcanzan para cubrir todo lo necesario
Permiten cubrir lo estrictamente necesario
No alcanzan para cubrir lo básico
Depende totalmente de la ayuda de otras personas o instituciones
Tipo de Vivienda
— Seleccione —
Propia
Alquilada
Cedida
Refugio
Condición Vivienda
— Seleccione —
Buena
Regular
Mala
Comidas por día
Servicios Básicos
Agua potable
Electricidad
Gas doméstico
Aguas servidas
Internet
Ninguno
Programas Sociales
CLAP
Casa de Alimentación
Comedores Sociales
Mercal
Ninguno
Proteínas
Carne de res
Pollo
Pescado
Granos
Huevo
Lácteos
Ninguno
Dieta Especial
Dieta líquida
Baja en sal
Para diabéticos
Baja en grasas
Alta en calcio
Ninguna
5
Entorno Social
Composición del Hogar
— Seleccione —
Solo/a
Con pareja
Con hijos
Con nietos
Con cuidador
Hogar múltiple
Otro
Miembros
Con Ingresos
Situación Especial
Es sostén
Abandono
Familiar de Contacto
Teléfono Familiar
Habilidades y Oficios
Carpintería
Costura / Bordado
Cocina / Repostería
Docencia
Agricultura
Tejido / Crochet
Artesanía
Música
Mecánica
Albañilería
Peluquería
Otro oficio
Ninguna
Verificación de Seguridad
6 + 4 =
LIMPIAR
ENVIAR REGISTRO
